Заключается в поражении овариальной ткани, заболевание обычно распространяется у женщин репродуктивного возраста. Лечение может быть как консервативным (приём гормональных и седативных препаратов), так и инвазивным (хирургическое вмешательство).
Почему развивается эндометриоз яичника
Основная причина — в проникновении частиц эндометрия в ткани яичника. Изначально заражённый участок располагается только снаружи органов, но со временем проникает вглубь тканей. Можно выделить четыре главные причины этого заболевания:
- Нарушения иммунитета. Аутоиммунные болезни, генетическая расположенность, ослабленный иммунитет из-за хронических болезней. Всё это не позволяет макрофагам эффективно бороться с инородными частицами.
- Воспалительные процессы в половых органах. Возникают при наличии у пациентки аднексита, сальпингита, эндометрита и других патологий.
- Нарушения эндокринной системы. Сюда включены патологии гипоталамо-гипофизарного уровня, поражения щитовидной железы и так далее.
- Перенесённые операции. В том числе после аборта, выскабливания во время проведения диагностики и прочих вмешательствах.
Эндометриозу яичников особенно подвержены пациентки, страдающие ожирением, ведущие малоподвижный образ жизни и которые питаются нерегулярно (недостаток важных витаминов и микроэлементов).
Симптоматика
Основной признак эндометриоза яичников — боли внизу живота и области таза. Также стоит отметить следующие характерные симптомы:
- вздутие живота;
- боль во время секса;
- примеси в менструальной крови;
- кровянистые выделения между циклами менструации;
- боль во время мочеиспускания;
- запоры или понос;
- болезненная дефекация;
- тошнота;
- бесплодие;
- обильные месячные.
Такие симптомы могут указывать на разные заболевания, но в любом случае являются веским поводом обратиться к специалисту. Если обнаружить патологию на ранней стадии, то шанс на успешное выздоровление (без серьёзных побочных эффектов) резко возрастает.
Лечение
Метод лечения подбирается индивидуально, исходя из тяжести заболевания, возраст пациентки и общей клинической картины. Консервативное лечение применяется в случаях, когда эндометриомы не достигли диаметра 40 миллиметров. В таком случае назначают медикаменты:
- Обезболивающие. При сильных болях прописывают анальгетики и нестероидные противоопухолевые медикаменты.
- Гормональные препараты. Во время перименопаузы назначают ингибиторы ароматаз, андрогены и агонисты гонадолиберинов. Если планируется зачатие ребёнка — прогестины.
- Седативные препараты. Различные успокаивающие составы, например — на основе магния.
Консервативное лечение также включает физиотерапию. Вкупе с медикаментами получается серьёзно снизить болезненные ощущения и уменьшить риск образования спаек. Используют импульсное и магнитное воздействие, электростимуляцию нервов, а также прописывают витамины E и B1.
Оперативное вмешательство
Операция проводится в случаях, когда поражение достигло диаметра 40 миллиметров и более, а лекарственные препараты не оказали нужного эффекта. Конкретный тип операции выбирается исходя из размеров образований:
- Удаление кистозных образований. Проводится методом лапароскопии — малоинвазивным способом через небольшие разрезы 5-15 миллиметров.
- Электро- и лазерная лапароскопия. Прижигание новообразований для купирования их распространения.
- Удаление яичников. Крайняя мера на поздних стадиях, частичное или полное удаление яичников.
После хирургического вмешательства прописывается курс приёма гормональных препаратов. В результате получает свести риск рецидива практически к нолю.